Вакцины от COVID-19 в Казахстане

Коронавирусная инфекция (КВИ) или COVID-19 — это острое респираторное заболевание, вызываемое вирусом SARS-CoV-2.

Вирус SARS-CoV-2 может передаваться с каплями слюны изо рта или выделениями из носа инфицированного человека во время кашля, чихания, разговора, пения или дыхания. Соответственно заразиться COVID-19 можно по воздуху, находясь вблизи от заболевшего человека, а также в результате переноса вируса руками с зараженной поверхности на слизистые оболочки глаз, носа или рта.

У большинства заболевших инфекция протекает в легкой или средней форме тяжести, но при тяжелых формах COVID-19 может потребоваться госпитализация и подключение пациента к ИВЛ-аппарату. 

Симптомы, которые наблюдаются чаще всего: температура, кашель, утомляемость, потеря обоняния и вкусовых ощущений. Также могут быть: боль в горле, головная боль и болевые ощущения в других частях тела, диарея, кожная сыпь или изменение окраски кожи на пальцах рук или ног, покраснение или раздражение глаз. 

Симптомы, при которых рекомендуется немедленно обращаться за медицинской помощью: затрудненное дыхание или одышка; нарушение речи или двигательных функций либо спутанность сознания; боль в груди. 

Инкубационный период, когда возникают симптомы заболевания, у разных штаммов COVID-19 отличается. Также каждый новый штамм отличается степенью заразности и заболеть могут даже те, кто уже перенес COVID-19 в прошлом. Вакцинация в этом случае помогает снизить вероятность осложнений во время болезни и после. 

Каждый новый штамм отличается степенью заразности и заболеть могут даже те, кто уже перенес COVID-19 в прошлом. Вакцинация в этом случае помогает снизить вероятность осложнений во время болезни и после.

Осложнения

По статистике осложнения при COVID-19 возникают у пациентов из групп риска — старше 60 лет; с хроническими заболеваниями (например, аутоиммунными, сердечно-сосудистыми, ХОБЛ); диабетом; ожирением; онкологией или ВИЧ. У женщин, заразившихся коронавирусом во время беременности, также повышается риск тяжелого течения болезни и преждевременных родов.

COVID-19 относится к респираторным инфекциям, заболевание является мультисистемным. Может вызывать тяжелые осложнения со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека.

Дыхательная система. Самое распространенное осложнение — это коронавирусная (атипичная) пневмония. При воспалении во время такой пневмонии может стремительно поражаться до 75% (и более) легких и пациенту может потребоваться аппарат ИВЛ (искусственная вентиляция легких). Одно из последствий пневмонии — фиброз легких, который может сохраняться и после выздоровления. По данным Минздрава на начало марта 2022 года в Казахстане от коронавирусной пневмонии умерли более 5300 пациентов.

Сердечно-сосудистая система. Заболевания миокарда, проявляющиеся дисритмиями, острым коронарным синдромом (ОКС), сердечной недостаточностью, миокардитом встречаются более чем у 20% пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии с COVID-19.

По данным американского исследования (Long-term cardiovascular outcomes of COVID-19), которое проводилось среди 153 750 пациентов, заболевших COVID-19, велик риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в первые 30 дней после заражения. Также он сохраняется в течение, как минимум, 12 последующих месяцев.

Ученые разделяют возможные сердечно-сосудистые осложнения после COVID-19 на несколько групп. Это — цереброваскулярные заболевания (инсульт); нарушение ритма сердца; воспалительные заболевания сердца (перикардит и миокардит); ишемическую болезнь сердца (острая коронарная болезнь, инфаркт миокарда, стенокардия); тромботические нарушения (легочная эмболия, тромбоз глубоких и поверхностных вен), а также другие сердечные заболевания (сердечная недостаточность, неишемическая кардиомиопатия, остановка сердца и кардиогенный шок).

Нервная система. Коронавирусная инфекция может стать причиной когнитивных расстройств, даже если пациент перенес заболевание в легкой форме — без госпитализации и реанимации. Ухудшение когнитивных функций, таких как снижение памяти, интеллектуальной работоспособности может сохранятся и после выздоровления и относится к одному из постковидных синдромов.

– гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;

– тяжелые аллергические реакции в анамнезе;

– тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура 40°С и т.д.) на введение I компонента вакцины.

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.

В день проведения вакцинации пациента должен осмотреть врач: обязательным является общий осмотр и измерение температуры тела. В случае, если температура превышает 37 °С, вакцинацию не проводят.

QazCovid-in (QazVac)

1) хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации;

2) иммунодефицитное состояние (первичное), иммуносупрессия, злокачественное новообразования;

3) детский и подростковый возраст до 18 лет;

4) беременность и период лактации.

Vero Cell (Sinopharm)

1) неконтролируемая эпилепсия или другие прогрессирующие заболевания нервной системы, а также синдром Гийена-Барре в анамнезе;

2) беременность и период лактации;

3) возраст до 18 лет.

«Комирнати»

1) возраст до 12 лет;

2) беременность до 16 недели;

3) при осложнениях беременности — эклампсия, кровотечения и других состояниях;

4)  до 42 дней после родов.

Побочные действия могут развиваться в течение первых-вторых суток после вакцинации и, как правило, проходят в течение трех последующих дней. Список побочных явлений отражает большую часть реакций на используемые вакцины от COVID-19, но по каждой отдельной вакцине он может быть немного меньше или больше перечисленного.