Вакцина ВГВ в Казахстане: от вирусного гепатита B

Гепатит В — это потенциально опасное для жизни инфекционное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита В (HBV). 

Гепатит В наиболее часто передается либо от матери ребенку при родах (перинатальная передача), либо в результате горизонтальной передачи в семейном кругу (контакт с зараженной кровью), особенно между детьми в возрасте до пяти лет. 

Гепатит B также передается в результате укола иглой, нанесения татуировок, пирсинга и контакта с инфицированной кровью и биологическими жидкостями, включая слюну, менструальные и вагинальные выделения и семенную жидкость.

В большинстве случаев первичная инфекция имеет бессимптомное течение. Тем не менее у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются несколько недель:

• желтушное окрашивание кожи и склер, 
• потемнение мочи,
• сильная слабость,
• тошнота,
• рвота,
• боли в брюшной полости.

Осложнения

В редких случаях острый гепатит может привести к развитию острой печеночной недостаточности с риском летального исхода.

Вирус гепатита В также может вызывать хроническое инфекционное заболевание печени, которое со временем может развиться в цирроз (рубцевание печени) или рак печени.

Осложнений от гепатита B можно избежать благодаря вакцинации.

Постоянные противопоказания:

1) немедленные аллергические реакции на компоненты дрожжеподобных грибов, бактерий или других клеток, применяемые в производстве вакцин;

2) сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущего введения данной вакцины (повышение температуры тела до 40 градусов Цельсия и выше, синдром длительного, необычного плача три и более часов, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонически-гипореактивный синдром);

3) тяжелая аллергическая реакция (в том числе анафилаксия) после введения предыдущей дозы вакцины или на любой из компонентов вакцины. Энцефалопатия (кома, угнетение сознания или продолжительные судороги), не связанная с иной доказанной причиной, развившаяся в течение 7 календарных дней после вакцинации.

Временные противопоказания:

1) недоношенность, масса тела менее 2000 грамм при рождении.

2) острые заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) — вакцинация откладывается на срок до одного месяца после полного выздоровления;

3) острый гломерулонефрит — вакцинация откладывается до 6 месяцев после выздоровления, нефротический синдром — вакцинация откладывается до окончания лечения кортикостероидами;

4) острые инфекционные и неинфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести вне зависимости от температуры — вакцинация разрешается через 2-4 недели после выздоровления;

5) применение стероидов при различной патологии, а также других препаратов, обладающих иммуносупрессивными свойствами. Исключение составляют пациенты с лейкозами, состояниями после пересадки органов и тканей, апластической анемией, иммунной тромбоцитопенией и другими заболеваниями крови, которым применение ряда вакцин (против гриппа, гепатита В, пневмококка) показаны после заключения профильных специалистов (гематолога, иммунолога или других);

6) обострение и прогрессирование хронических заболеваний — вакцинация откладывается и проводится после лечения в период стойкой ремиссии;

7) прогрессирующие или нестабильные неврологические расстройства, неконтролируемые судороги или прогрессирующая энцефалопатия — вакцинация откладывается до окончания лечения и полной стабилизации состояния.