Вакцина АДС-М в Казахстане: от дифтерии, столбняка

Дифтерия — это инфекционное заболевание, вызванное коринебактерией Corynebacterium diphtheria, которая в первую очередь поражает горло и верхние дыхательные пути и производит токсин, повреждающий другие органы. Болезнь передается через непосредственный физический контакт или во время дыхания, кашля или чихания больных

После инфицирования бактерия распространяется в организме человека в течение 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2-3 недели после инфицирования: 

• боль в горле 
• субфебрильная лихорадка 
• опухание шейных лимфоузлов
• серый или белый пленочный налет на гландах на фоне высокой температуры

Осложнения

Дифтерийный токсин вызывает скопление мембраны мертвых тканей в горле и на миндалинах, затрудняя глотание и дыхание.

Осложнения: 

- миокардит 

- периферическая невропатия 

- поражение почек 

- инфекционно-токсический шок 

Каждый десятый заболевший умирает⠀

Осложнений и летальных исходов от дифтерии можно избежать благодаря вакцинации.

Столбняк — это инфекционное заболевание, которое передается при контакте со спорами бактерий Clostridium tetani. Они существуют во всем мире в почве и в кишечном тракте животных и могут загрязнять многие поверхности и субстанции. Из-за вездесущности бактерий, вызывающих столбняк, болезнь не может быть искоренена.

Инкубационный период столбняка может продолжаться от 10 до 45 дней. Чаще всего первые симптомы отмечают на 20-25 день:

• беспокойство
• раздражительность
• головная боль
• спазм челюстей
• затруднение глотания
• тонические судороги

Осложнения

Люди всех возрастов могут заразиться столбняком, но болезнь чаще и в более серьезных формах встречается у новорожденных и их матерей, если матери не защищены от столбняка вакциной. Осложнения от столбняка:

- бронхит 

- пневмония 

- инфаркт миокарда 

- сепсис 

- автопереломы костей 

- отрыв мышц от костей 

- тромбоз вен 

- отек легких 

Осложнений от столбняка можно избежать благодаря вакцинации.

Постоянные противопоказания:

1) синдром Гийена-Барре, развившийся в течение шести недель после предыдущего введения вакцины, содержащей столбнячный анатоксин;

2) сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущего введения данной вакцины (повышение температуры тела до 40 градусов Цельсия и выше, синдром длительного, необычного плача три и более часов, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонически-гипореактивный синдром);

3) тяжелая аллергическая реакция (в том числе анафилаксия) после введения предыдущей дозы вакцины или на любой из компонентов вакцины. Энцефалопатия (кома, угнетение сознания или продолжительные судороги), не связанная с иной доказанной причиной, развившаяся в течение 7 календарных дней после вакцинации.

Временные противопоказания:

1) острые заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) — вакцинация откладывается на срок до одного месяца после полного выздоровления;

2) острый гломерулонефрит — вакцинация откладывается до 6 месяцев после выздоровления, нефротический синдром — вакцинация откладывается до окончания лечения кортикостероидами;

3) острые инфекционные и неинфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести вне зависимости от температуры — вакцинация разрешается через 2-4 недели после выздоровления;

4) применение стероидов при различной патологии, а также других препаратов, обладающих иммуносупрессивными свойствами. Исключение составляют пациенты с лейкозами, состояниями после пересадки органов и тканей, апластической анемией, иммунной тромбоцитопенией и другими заболеваниями крови, которым применение ряда вакцин (против гриппа, гепатита В, пневмококка) показаны после заключения профильных специалистов (гематолога, иммунолога или других);

5) обострение и прогрессирование хронических заболеваний — вакцинация откладывается и проводится после лечения в период стойкой ремиссии;

6) прогрессирующие или нестабильные неврологические расстройства, неконтролируемые судороги или прогрессирующая энцефалопатия — вакцинация откладывается до окончания лечения и полной стабилизации состояния.